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Organización del servicio

 ¿Quiénes trabajan en la UCIA y cuáles son sus principales responsabilidades?

- Personal médico -

Médicos especialistas en medicina del enfermo en estado crítico, o en su caso, médicos especialistas en otras ramas de la medicina, que demuestren documentalmente haber realizado cursos de capacitación en medicina del enfermo en estado crítico, avalados por una institución de salud reconocida.


Las principales responsabilidades del médico especialista son las siguientes:
  1. Diagnóstica, maneja, monitoriza, interviene, arbitra e individualiza la asistencia a pacientes en riesgo, que padecen o que se recuperan de una enfermedad aguda grave
  2. Tiene entrenamiento y competencias para atender a pacientes con múltiples problemas de salud derivados de causas múltiples.
  3. Estas competencias abarcan un continuo desde la RCP hasta el manejo de pacientes en la fase de recuperación.
  4. Está disponible de forma inmediata para los pacientes de la UCIA.
  5. Promueve una asistencia humana y de calidad en la UCIA, y utiliza de forma eficiente los recursos disponibles. 
  6. Realiza actividades administrativas.
- Personal de Enfermería-

Personal de enfermería, preferentemente con especialidad en medicina crítica y cuidados intensivos (el personal de enfermería profesional y técnico que labore en la UCIA, debe demostrar documentalmente haber acreditado cursos de entrenamiento y capacitación en cuidados del enfermo en estado crítico).
Personal de enfermería de nivel técnico con diploma expedido por una institución de educación media superior o de salud reconocida oficialmente y registrado por las autoridades educativas competentes.



Las principales responsabilidades del personal de enfermería en colaboración con el personal técnico de enfermería son las siguientes: 
  1. Valorar, planificar y proporcionar cuidados de enfermería a los pacientes ingresados en la UCIA, así como evaluar sus respuestas. 
  2. Identificar problemas y necesidades reales y potenciales del paciente y la familia.
  3. Realizar diagnósticos de enfermería y planificar los cuidados según objetivos y prioridades. 
  4. Realizar los cuidados y procedimientos siguiendo los protocolos específicos de la unidad para garantizar la seguridad del paciente. 
  5. Ayudar a satisfacer las necesidades del paciente. 
  6. Administración de los tratamientos prescritos. 
  7. Proveer medidas de alivio y confort, contribuyendo al bienestar del paciente. 
  8. Preservar la dignidad de la persona frente al sufrimiento.
  9. Alentar al máximo la participación del enfermo en el proceso de atención, fomentando el autocuidado y la autoestima. 
  10. Realizar la evaluación del dolor u otros síntomas, identificando causas.
  11. Observación, registro y comunicación al resto del equipo sobre los cambios en el estado del paciente. 
  12. Prevención de complicaciones y situaciones de crisis. 
  13. Brindar soporte e información a la familia. 
  14. Registrar sistemáticamente en la historia clínica los parámetros clínicos del paciente y todos los datos referentes al proceso de atención de enfermería.
  15. Preparar al paciente y acompañarlo(a) durante el traslado para la realización de exploraciones fuera de la Unidad (escáner, resonancia, etc). 
  16. Comunicar los incidentes críticos y eventos adversos detectados para su posterior análisis, con el fin de introducir acciones de mejora.  

      - Director de la UCIA - 


Director de la UCIA, que para ser responsable de la unidad se requiere una experiencia de al menos cinco años en medicina intensiva.


Las principales responsabilidades del director de la UCIA son las siguientes:
  1. Desarrollo e implantación de las políticas de admisión y alta de los pacientes, protocolos asistenciales y relaciones con los familiares. 
  2. Administración de la UCIA, incluyendo presupuesto, sistema de información y de evaluación de la calidad. 
  3. Participación en investigación y docencia. 
  4. Enlace con los responsables de velar por los aspectos éticos y sociales relacionados con la medicina intensiva.
  5. Idóneamente debe tener dedicación a tiempo completo a la UCIA.
- Enfermera supervisora de la UCIA -

Enfermera supervisora de la UCIA, que requiere de al menos cinco años de experiencia en cuidados intensivos y haber adquirido / demostrado su capacidad para las relaciones humanas y para la gestión.


Las principales responsabilidades de la enfermera(o) supervisora de la UCIA son las siguientes:
  1. Organiza toda la operativa diaria para garantizar los cuidados de enfermería. 
  2. Asegura la formación del personal de nueva incorporación, y la formación continuada de las enfermeras y personal auxiliar. 
  3. Promueve el estudio y la investigación de enfermería.
  4. Participa en la discusión y confección de protocolos, guías clínicas y asegura su cumplimentación. 
  5. Elabora junto con las enfermeras los protocolos de los planes de cuidados y de los procedimientos.
  6. Evalúa la calidad de los cuidados y realiza el seguimiento de los incidentes críticos. 
  7. Colabora con gestión de pacientes para que el circuito de ingresos, altas o traslados de pacientes sea más efectivo. 
  8. Asegura que el paciente y familia tengan la formación e información que precisen. 
  9. Colabora con la dirección de enfermería en: decisiones de planificación y cobertura del personal; evaluación del personal fijo y suplente; programación de la formación de los profesionales; seguimiento de los objetivos; evaluación de los resultados.
- Otros profesionales -

Otros profesionales que colaboran con la unidad en la rehabilitación y tratamiento de los pacientes.

  1. Farmacéutico.
  2. Dietista.
  3. Psicólogo.
  4. Fisioterapeuta.
  5. Radiólogos.
  6. Trabajo social.
  7. Intendencia.
  8. Hemoterapia.










Bibliografía/ Referencias:

Ministerio de Sanidad y Política Social. (2010). Unidad de Cuidados Intensivos: Estándares y Recomendaciones. 27/02/2020, de www.mscbs.gob.es Sitio web: https://www.mscbs.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/docs/UCI.pdf

Secretaría de Salud. (2013). NORMA Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y funcionamiento de las unidades de cuidados intensivos.. 27/02/2020, de http://www.cenetec.salud.gob.mx/ Sitio web: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/equipoMedico/normas/NOM_025_SSA3_2013.pdf


Las imágenes fueron tomadas de los siguientes sitios:

Comentarios

  1. ¡Excelente información! Una duda, ¿ los otros profesionales de salud (psicólogos, farmacéuticos o trabajadores sociales) deben contar también con experiencia previa dentro del campo de unidad de cuidados intensivos? o la experiencia con un lapso mayor de tiempo solo se solicita para los médicos y enfermeras.
    De antemano, gracias.

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    Respuestas
    1. ¡Hola Hilda!, gracias por leer el contenido de nuestro Blog, en repuesta a tu pregunta, los profesionales externos que apoyan en el área de UCIA son precisamente colaboradores que se desarrollan con sus habilidades, por lo que no es estrictamente necesaria la experiencia en la UCIA, sin embargo, siempre es preferible que tengan experiencia en estas áreas o en situaciones de gran compromiso fisiológico como es el caso de los pacientes de la UCIA. Espero haberte ayudado con la información!

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  2. Saludos, La información y el diseño del blog me agrado y me parecen apropiados. Tengo una pregunta; ¿En caso de que el paciente de la UCI no pueda contestar a las escalas de valoración para evaluarlo, como se puede evaluar la recuperación al paciente?

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    Respuestas
    1. Hola Fabrizio, gracias por tu interés en el blog y por tus comentarios positivos! respecto a tu pregunta, en ese caso se estarían utilizando escalas para medir el nivel de gravedad en la que se encuentra el paciente, como la escala APACHE por mencionar una, ¡saludos!

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  3. Hola, ¿un estudiante no puede acceder a UCIA para realizar los procedimientos antes mencionados?

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    1. Lo ideal sería que solo los profesionales calificados trabajaran con los pacientes de la unidad de cuidados intensivos adultos, sin embargo seguro se ha dado el caso debido al desabasto de personal calificado. Reitero que no es lo ideal que un estudiante se adentre ya que no tiene la experiencia necesaria. ¡Saludos y espero haberte ayudado!

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  4. Se pide cierta experiencia o certificación mínima para participar en el servicio, pero mi pregunta es que si al tener algún otro curso o reconocimiento o certificación como personal por ejempló: en manejo hemodinámico, diálisis etc. ¿Le da algún beneficio dentro de su puesto o simplemente es un extra a su trabajo?

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    1. Hola Karla, gracias por tu interés en nuestro Blog. Respondiendo a su pregunta, yo diría que implica más bien un extra de conocimiento para su trabajo, que bien podría servir en caso de aplicar a algún puesto en el que se requiera de esas habilidades que menciona, espero haber respondido su pregunta, saludos!

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