Procedimientos o actividades que se realizan en el área.

 Tras el Ingreso y admisión de Pacientes a la Unidad de Cuidados Críticos se realizan una serie de procedimientos médicos con el objetivo de lograr la recuperación de estos, a continuación mencionaremos los procedimientos generales y también hablaremos un poco de aquellos que son más frecuentes.

-PROCEDIMIENTOS GENERALES-

-Lavado de Manos 

-Instalación de Monitor de Signos Vitales 

-Manejo de la Bomba de Infusión 

-Toma de Electrocardiograma

-Baño de Esponja e Higiene General del Paciente 

-Arreglo de la cama del paciente crítico 
-Cuidado de los pies del paciente crítico. 

-PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS-

-Administración de Medicamentos Vía Tópica, Oral, Rectal, Intradérmica, Intramuscular, Subcutánea e  Intravenosa

-Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

-Oxigenoterapia

-Cuidados del paciente con traqueotomía 

-Cuidados de enfermería del paciente sometido a ventilación mecánica

-Nebulizaciones

-Toma de Muestras de Laboratorio

-Toma de Glicemia Capilar

-Punción Venosa Para Muestras de Sangre 

-Toma de Muestra de Heces Fecales

-Toma de Muestra Para Examen de Orina

-PROCEDIMIENTOS INVASIVOS-

-Instalación de Venoclisis

-Cateterización de la Arteria Radial.

-Control y Vigilancia de Venoclisis Instalada 

-Curación de catéter 

-Colocación y Retiro de Catéter Central

-Medición de Presión Venosa Central

 -Aspiración de Secreciones

-Lavado Bronquial 

-Toma de Muestras Para Gasometría Arterial 

-Instalación de Sonda Nasogástrica 

-Alimentación Por Sonda Nasogástrica 

-Instalación de Sonda Vesical 

-Administración de Enema Evacuante

-Transfusión Sanguínea 

-Intubación Endotraqueal

-Ventilación Asistida

-Terapia de Remplazo Renal

INSTALACION DE MONITOR DE SIGNOS VITALES

CONCEPTO: Procedimiento por medio del cual se instala un equipo electromédico fijo para la vigilancia continua de la actividad eléctrica del corazón, frecuencia respiratoria, presión arterial sistólica, diastólica y media por método invasivo y no invasivo, temperatura y capnografía. 

OBJETIVOS 

- Vigilar continuamente los signos vitales del paciente. 

- Contar con un instrumento de monitoreo de signos vitales que facilite el registro de los mismos.

MANEJO DE BOMBA DE INFUSION

CONCEPTO: Procedimiento por medio del cual se instala una bomba de infusión (dispositivos electromédico que facilitan la administración parenteral de drogas y soluciones, y son usados donde es esencial la precisión y un aporte constante) 

OBJETIVO

-Facilitar la administración de soluciones y drogas parenterales en una cantidad precisa y constante 

BAÑO DE ESPONJA

CONCEPTO: es la limpieza general de todo el cuerpo del paciente por medio de una esponja o toalla de fricción, con el propósito de eliminar las secreciones de las glándulas sebáceas, la descamación de la piel, el sudor y el polvo, así como estimular la circulación periférica por medio del masaje y movimiento. 

OBJETIVOS

-Proporcionar higiene al paciente y detectar de manera oportuna lesiones cutáneas.

-Activar la circulación sanguínea 

-Dar confort al paciente  

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

CONCEPTO: Conjunto de acciones que se efectúan para que el paciente reciba el medicamento preescrito por la vía correcta. 

OBJETIVOs 

-Coadyuvar en el tratamiento del paciente 

-Proporcionar de manera eficaz y oportuna los medicamentos preescritos 

REANIMACION CARDIOPULMONAR (RCP)

CONCEPTO: Maniobras que se realizan a un paciente con cese de sus funciones cardiorrespiratorias. 

OBJETIVO

-Restablecer el funcionamiento normal del corazón y los pulmones después de una falla inesperada de estos órganos 

OXIGENOTERAPIA

CONCEPTO: Es la aplicación o utilización de oxigeno en forma de gas comprimido con fines terapéuticos, existen diversas maneras de proporcionar oxigeno al paciente, la elección del tratamiento dependerá de la naturaleza de la enfermedad del paciente. 

OBEJETIVOS 

-Mejorar los estados de hipoxemia en cualquiera de sus diferentes formas. 

-Disminuir el trabajo respiratorio y del miocardio. 

-Mantener oxigenados los tejidos.  

INSTALACION DE VENOCLISIS

CONCEPTO: Acciones que se realizan para introducir líquidos y fármacos en forma continúa al torrente circulatorio por medio de un catéter, en un tiempo determinado 

OBJETIVOS:

-Conservar y remplazar reservas corporales de líquidos, electrolitos, vitaminas, proteínas y calorías en pacientes que no tienen un ingreso adecuado por vía oral. 

-Restablecer el equilibrio ácido- base. Restituir el volumen sanguíneo y/o de sus componentes.

-Conservar una vía para administrar medicamentos 

MEDICION DE PRESION VENOSA CENTRAL (P.V.C.)

CONCEPTO: Consiste en hacer una medición de la presión existente en la vena cava o en la aurícula derecha, en cm. de agua. Nos da una idea de la suficiencia o insuficiencia cardiaca. Se introduce un catéter central a través de la vena yugular o subclavia y cuyo extremo más distal debe llegar como mínimo a la última porción de la vena cava o aurícula derecha, y mediante una regla graduada en cm. en la que se introduce suero fisiológico, conectada al catéter mediante un sistema nos permite medir la presión en cm. de agua que existe en la vena cava o en la aurícula derecha. 

OBJETIVOS 

- Detectar problemas de hipovolemia, sobrehidratación, insuficiencia cardiaca y estado de shock

-Conocer si el volumen de la sangre es deficiente, adecuado o excesivo  

ASPIRACIÓN DE SECRECIONES

CONCEPTO: Maniobras que se realizan para extraer secreciones a través de la boca, nariz o cánula. 

OBJETIVOS 

-Mantener vías respiratorias permeables. 

-Favorecer la ventilación respiratoria. 

-Prevenir y evitar la disnea, hipoxia e hipercapnia. 

-Prevenir la formación de infecciones y atelectasias por acumulo de secreciones. 

LAVADO BRONQUIAL

CONCEPTO: Irrigación de líquidos, agua destilada o solución fisiológica a través de la cánula de rush o de traqueotomía a las vías respiratorias, con el fin de diluir las secreciones y expulsar tapones mucosos que estuvieran bloqueando la respiración. 

OBJETIVOS 

-Dispersar los tapones de moco que comúnmente se adhieren a las paredes bronquiales. 

-Fluidificar las secreciones. 

-Colaborar a una mejor ventilación pulmonar mediante la destrucción mecánica del moco que se acumula en las cánulas.

TOMA DE MUESTRA PARA GASOMETRIA ARTERIAL

CONCEPTO: Obtención de una muestra de sangre a través de la punción de una arteria para verificar la saturación de oxigeno y equilibrio ácido-base 

OBJETIVOS 

-Obtener una muestra de sangre para análisis de PH arterial en oxigeno y equilibrio ácido base

-Contribuir en el manejo del estado de hipoxia del equilibrio ácido-básico, oxigenoterapia, insuficiencia respiratoria y a la asistencia ventilatoria continua.  

INSTALACIÓN DE SONDA NASOGASTRICA

CONCEPTO: Colocación de una sonda a través de una de las fosas nasales, que pasara por el esófago hasta llegar al estomago. 

OBJETIVOS 

-Alimentación del paciente a través de la sonda 

-Drenar liquido del estomagó por aspiración o a gravedad 

-Lavado gástrico 

INSTALACION DE SONDA VESICAL

CONCEPTO: Inserción de una sonda estéril por la uretra hasta la vejiga urinaria 

OBJETIVOS 

-Obtener muestra para cultivo de orina. 

-Vaciar la vejiga en caso de retención urinaria. 

-Preparar al paciente para intervenciones quirúrgicas. 

-Facilitar la eliminación urinaria en el paciente inmóvil 

ADMINISTRACION DE ENEMA

CONCEPTO: Son las maniobras que se efectúan para introducir líquidos en el colon a través del recto.

OBJETIVO 

-Facilitar la evacuación de las heces mediante la introducción de una solución a través del recto del paciente 

TRANSFUSION SANGUINEA

CONCEPTO: Procedimiento mediante el cual se transfunde sangre o sus componentes al paciente

OBJETIVO

-Administrar sangre o derivados al paciente en las condiciones de seguridad adecuada evitando complicaciones  

INTUBACION ENDOTRAQUEAL

CONCEPTO: Procedimiento que se basa en la introducción de un tubo a través de la boca o por las fosas nasales del paciente hasta alcanzar la tráquea y garantizar la inspiración y espiración del aire.

Una vez intubado el paciente se requiere de manera artificial mantener la vía aérea, por lo que se recurre al uso de la respiración artificial o ventilador mecánico para hacer las veces de los pulmones y que ocurra el intercambio de gases adecuado mejorando así la acidosis y la dificultad respiratoria.

OBJETIVOS

-Mantener la vía aérea permeable.

-Adecuar el impulso respiratorio.

-Lograr un funcionalismo neuromuscular correcto.

-Mejorar el parénquima pulmonar.